重瞼受術(shù)者的心理護理效果分析

Vol 6, No 2 2009 Health Medicine Research and Practice·護理論壇重瞼受術(shù)者的心理護理效果分析范世蓮周菊華季冬梅四川大學(xué)望江醫院,成都610064)摘要:目的探討有針對性的心理護理對重瞼手術(shù)者心理健康的影響。方法將62例重瞼受術(shù)者隨機分為對照組與心理護理組,對心理護理組受術(shù)者術(shù)前進(jìn)行心理評估,確認不同的心理類(lèi)型,對不同的心理類(lèi)型給予針對性的心理護理。采用SCL90重表分荊在手術(shù)前及術(shù)后8周進(jìn)行問(wèn)卷調壹。結果重瞼受術(shù)者術(shù)前sCL90各因子得分高于國內健康人群常模(P<0.05);心理護理組術(shù)后8周SCL-90多因子得分低于對照蛆,異均有計學(xué)意義)。論重瞼受術(shù)者存在心理問(wèn)題,有針對性的心理護理能有效促進(jìn)受術(shù)者的身心健康,使受術(shù)者對重瞼術(shù)有正確的評價(jià),提高對手術(shù)的滿(mǎn)意度。關(guān)鍵詞:重瞼;SCL90癥狀自評量表;心理護理中圖分類(lèi)號:R471文獻標識碼:AAnalysis of Psychological Nursing Effects for the Patients Receiving Double-eyelid OperationFAN Shi-lian ZHOU Ju-hua JI Dong-mei(Hospital of Sichuan University, Chengdu 610064, China)Abstract: Objective To discuss the influence of pointed psychological nursing to the mental health of the pa-tients receiving double-eyelid operation. Method 62 patients are divided into two groups randomly, one ispsychological nursing group, the other is comparison group. Psychological evaluation has been used to the pa-tients in the psychological nursing group to classify different psychological types, and then the pointed psycho-logical nursing has been taken to them. The SCL-90 has been used to the investigation before operation and 8weeks after operation, respectively. Results The pre-operation patients'SCL-90 factors scores are higher thanthe norm of national healthy people(P0.05)。中有數。衰12組術(shù)前ScL90各因子分比較情緒受挫型:這類(lèi)患者大多數屬情緒化沖動(dòng)心理護理組對照組類(lèi)型,求美心切,急于求成,迫切地希望變得更完軀體化2.25士0.402.20士0.55美以滿(mǎn)足某種需要。此類(lèi)受術(shù)者在社會(huì )生活或情抑郁2.53±0.702.56士0.50人際關(guān)系2.55士0.522.62士0.感生活上經(jīng)歷了不同的挫折,其心理狀態(tài)較為復焦慮2.47±0.392.42±0.43雜,大部分表現為焦慮、悲憤、抑郁,時(shí)有強迫癥1.78±0.331.82士0.32狀,人際關(guān)系敏感,甚至敵對。針對此類(lèi)受術(shù)者1.90±0.271.88士0.35要進(jìn)行精心的心理護理,引導受術(shù)者對自身條件1.92士0.351.86士0.45與重瞼成形術(shù)進(jìn)行科學(xué)客觀(guān)的認識,對其講解手2.27士0.452.35士0.50術(shù)的可行性、科學(xué)性和安全性,手術(shù)可能或只能達精神病性45±0.40到的效果;同時(shí)要引導受術(shù)者認識到重臉只局限2,22組手術(shù)后8周SCL.90各因子分比較于外貌美的改善,要實(shí)現圓滿(mǎn)的精神及社會(huì )生活還須內在美的完善。通過(guò)這些手段,幫助受術(shù)者表2顯示,心理護理組受術(shù)者在SCL90的重建認知結構,以達成審美共識,消除其不良情緒軀體化、抑郁、人際關(guān)系、焦慮、敵對、恐懼等因子和心理感受;幫助受術(shù)者重建自信,術(shù)后更好地融得分低于對照組差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。衰22組術(shù)后8周ScL90各因子分比較人社會(huì )生活,提高對手術(shù)的滿(mǎn)意度。期望值過(guò)高型:此類(lèi)受術(shù)者對自已的容貌無(wú)心理護理組對照組確切的認知,容貌問(wèn)題對其構成了心理壓力,有不軀體化1.62土0.23·2.27士0.602.45士0.47切實(shí)際的過(guò)高期望甚至臆想,大部分表現為軀體際關(guān)系1.80士0.46化、強迫、焦慮、偏執、孤獨、人際關(guān)系敏感。針對1.80士0.302.40士0.37此類(lèi)受術(shù)者,降低其期望值是心理護理的重點(diǎn),改1.72士0.491.80±0.40變認知,使其認識到外科美容并不能將一切丑陋1.77士0.41化為美麗,所有重塑的美麗都建立在自身原有的敵中國煤化工1.0±0.33基礎上,不是憑空捏造,美容整形醫護人員并非CNMHG2.1±0.40魔術(shù)師”無(wú)所不能。耐心傾聽(tīng)并引導受術(shù)者說(shuō)出精神病性2.0士0.252.42±0.35自己真實(shí)的想法,分析受術(shù)者期望的現實(shí)性與可注:與對照組比較,P<0.行性,做到真實(shí)、科學(xué)的告知;調整受術(shù)者的情緒,(下轉75頁(yè))VoL 6, No 2 2009 Health Medicine Research and Practice于疾病的早期診斷,尤其是早期腫瘤的診斷了醫護人員的工作量,提高了工作效率,同時(shí)節省4.2完善社區電子病歷與健康記錄了病人的大量時(shí)間,實(shí)現了醫院影像現代化。社區社區電子病歷和健康記錄是對轄區范圍內每醫療影像信息的數字化將極大地提高我國社會(huì )醫個(gè)居民的預防、保健、醫療資料的集成。醫疔影像療健康信息數字化的發(fā)展,促使 E-Health的快速實(shí)信息系統與社區電子病歷和健康記錄連接與集現,使廣大社區居民能盡快享受到高品質(zhì)和高效成,從而使臨床醫生在查看病人各種檢查信息率的醫療健康服務(wù)。清華校醫院作為一個(gè)高校醫的同時(shí),方便地調閱病人的影像信息院及社區醫院,在試用PACS的過(guò)程中,醫患雙方4.3轉診或遠程醫療會(huì )診咨詢(xún)均獲得了顯著(zhù)的經(jīng)濟和社會(huì )效益,使醫患人員看到社區醫療一般與綜合性醫院和專(zhuān)科醫院建立了高科技帶來(lái)的巨大優(yōu)勢與光明的未來(lái)。轉診機制,故其影像信息系統要求能夠與其他醫院的PACS系統或基于電子病歷模式的Meta參考文讞PACS互相連接,為轉診或遠程醫療會(huì )診咨詢(xún)提[1]王文生,王鵬程謝晉東等PACS在我國的應用與進(jìn)展[J中國醫學(xué)裝備,2008,5(3):59-61供信息服務(wù)。[2]吳強輝,付長(cháng)安,馮志宇,等.數字化醫院的PACS總之,PACS系統作為醫院信息網(wǎng)的一個(gè)重要系統及其效益分析[冂].醫療設備信息,200722(1)組成部分和數據源,在建立醫院信息網(wǎng)推廣全數字化的診斷技術(shù)和環(huán)境、提高醫院的管理水平、增[3]孫建永姚燁宏蔡偉華,等社區醫療中的影像信加醫院社會(huì )效益、節約醫院開(kāi)支、提高醫院醫療水息系統(PACS/RS)設計與實(shí)現[.中國醫學(xué)計算平和科研能力中發(fā)揮重要作用。它從根本上減輕機成像雜志,2006,12(5):340-347.(上接70頁(yè))理,調動(dòng)潛在的能力,對受術(shù)者更好地應對環(huán)境及3討論容貌的變化及促進(jìn)身心健康有著(zhù)非常重要的作用3.1置瞼受術(shù)者存在較多的心理癥狀作為一名美的塑造者美容整形外科的醫護人員不美容整形是近年來(lái)發(fā)展較快的學(xué)科通過(guò)醫學(xué)但要有高超而精湛的專(zhuān)業(yè)操作技能還應具備較高手段對身體的各部位進(jìn)行重新塑形特別是對單瞼的美學(xué)素養與心理學(xué)知識。要幫助受術(shù)者建立正進(jìn)行重塑者最為多見(jiàn),受術(shù)者通過(guò)重瞼術(shù)以改變外確的審美觀(guān)使其不但認識到手術(shù)的重要價(jià)值同貌有助于獲得社會(huì )認同增進(jìn)社會(huì )交往。本研究時(shí)也認識到手術(shù)的局限性,從而對手術(shù)作出正確的顯示,重瞼受術(shù)者術(shù)前SCL90各因子得分高于國評價(jià)提高重險受術(shù)者對手術(shù)的滿(mǎn)意度。內健康人群常模,表明重瞼受術(shù)者的心理健康狀況參考文獻不如國內健康人群。其原因可能是受術(shù)者審美水[1馬如夢(mèng)郭樹(shù)忠苗丹民等.美容咨詢(xún)者與受術(shù)者個(gè)性差異分析[J].中國美容醫學(xué),2005,14(6)術(shù)的期望和長(cháng)時(shí)間的康復過(guò)程受術(shù)者易于產(chǎn)生不良的心理感受,出現軀體化抑郁、人際關(guān)系敏感、[2]·王征寧,癥狀自評量表(SCL90)[].上海精神醫焦慮、偏執恐懼、甚至敵對等心理癥狀學(xué),1984,11(2):693.2手術(shù)期心理評估與心理護理[3]潘小林時(shí)靜.美容整形者的心理特點(diǎn)及護理對本研究顯示,心理護理組術(shù)后8周的SCL90策[J].家庭護士,2008,6(2):153多數因子得分低于對照組表明心理護理組心理健程代衡本,類(lèi)春形外科學(xué)M北康狀況好于對照組。提示術(shù)前正確評估受術(shù)者的中國煤化工心理健康癥狀,及時(shí)進(jìn)行針對性的心理護理給F[5CNMHG在中國的應用與分斫山中國臨環(huán)心理學(xué)雜志,1999,7(1):16-20受術(shù)者心理支持,獲取其信任與配合,消除不良心