高血壓的分析與護理

中國農村衛生CHINA RURAL HEALTH護理研究本文通過(guò)對我院A組和外院B組兩組糾紛原因的調查和患兒家長(cháng)中也有類(lèi)似結論。對院方事后處理滿(mǎn)意度的調查可以看出兒科護理糾紛并不存在醫院特綜上所述,院方要對兒科患者在院期間進(jìn)行全面且細微地護理以及殊性,兒科護理糾紛產(chǎn)生的原因與醫院并無(wú)太大關(guān)系,這表明現兒科護要求 兒科護理人員在平常的護理工作中不斷地加強專(zhuān)業(yè)知識、補充學(xué)習理糾紛是現醫院普遍存在的一-個(gè)問(wèn)題 ,這符合向榮蘭花的報道”。而由社交禮儀等 交際技巧以及養成良好服務(wù)意識，只有這樣才能不斷減少兒本研究結果可以看出造成護患糾紛的主要原因是護理人員的溝通和態(tài)科護理糾紛 。度問(wèn)題,這是由于兒科臨床工作中的就診波動(dòng)性比較大,兒童在夏秋兩參考文獻季,患季節性傳染病的概率較高,因此由于患者集中,護理人員工作量集[0]方明華 ,吳新芳.兒科護理中與患幾家長(cháng)溝通的研究進(jìn)展[J].護理實(shí)踐與研中.工作量加大.導致了護理人員與患者及家屬的溝通時(shí)間變少,使得家究 2014.11(2);24-25屬對護理人員態(tài)度更加敏感。同時(shí),護理技術(shù)不到位也是一-項重要原[2]榮蘭花.兒科護理工作中的安全隱患問(wèn)題分析及安全護理對策[J].醫學(xué)信息，因,由于年輕護士增多,經(jīng)驗不足再加上兒科患者年齡較小不能夠及時(shí)2013 ,24(24)311-312.準確地把自身感受反饋給護理人員,患者家屬又對孩子疼愛(ài)有加,對護[3]向鳳玲,郝潔.兒科護理中存在的糾紛原因分析及對策[J].中國實(shí)用護理雜理要求很高，所以很容易發(fā)生糾紛。此外,在向鳳玲,郝潔的報道文章[志,2012 ,28(27):69- -70.高血壓的分析與護理董麗(遼寧省鞍山市湯崗子醫院九療區遼寧鞍山114048)摘要:分析了高血壓病的病因及危險因素,認為高血壓患者的護理通過(guò)心理護理、飲食護理.以及相應的護理對策和進(jìn)行必要的健康教育,可以提高護理質(zhì)量,達到預期效果。關(guān)鍵詞:高血壓;護理;護理對策;健康教育中圖分類(lèi)號: R47文獻標識碼: A .文章編號: 1674- -361X(2014)07-313-01高f1壓病是最常見(jiàn)的心血管疾病。高血壓病是指動(dòng)脈壓增高為主要量避 免不良后果的發(fā)生。表現的全身性血管性疾病。世界衛生組織確定成年人在安靜休息時(shí)正常4 .2保持良好心態(tài) 、克服悲觀(guān)失望的不良情緒:如果患者有精神緊血壓應< 140/90mm Hg;(140~ 149>/<90~94 )mm Hg為臨界高血壓;張 情緒激動(dòng)、焦慮不安、大喜大怒等不良心理,會(huì )使體內兒茶酚胺釋放增(140~ 159 )/ (90~99 )mmHg為輕度高血壓;(160~ 179)/(100~ 109 )mm多 .血壓升高心率增快,使病情加重。因此高血壓患者必須改變急躁脾Hg為中度高血壓;≥180/110 mmHg為重度高血壓。在臨床護理上,著(zhù)重氣 學(xué)會(huì )沉著(zhù)冷靜,自我控制情緒,不讓各種強烈的精神刺激引起劇烈的情于心理護理、飲食護理、用藥的觀(guān)察、健康教育有助于降低血壓,降低高血緒波動(dòng)。 總之,健康的心理對防止高血壓起著(zhù)重要的作用,良好而平衡的壓對血管產(chǎn)生的危險因素,提高護理質(zhì)量,現將護理要點(diǎn)探討如下。情緒有助于維護血壓穩定。1高血壓病的病因 及危險因素5健康教育高血壓病分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N,發(fā)病與高級精神活動(dòng)紊亂有關(guān)，5.1 增加體育活動(dòng) :規律的鍛煉對高血壓的預防和治療有益。根據再加遺傳性與環(huán)境因素存在,都可引發(fā)此病。高血壓可能在身體發(fā)生其他病情 與體質(zhì)狀況進(jìn)行適量、有益的體育鍛煉,運動(dòng)內容以快步行走(80~疾病時(shí)合并出現,但絕大部分的患者在第一- 次被診斷出高血壓時(shí),是沒(méi)有100 步/min )慢跑(110~ 130步/min)、太極拳,騎腳踏車(chē)、游泳、慢步或爬樓其他疾病存在的,此種原發(fā)性的高血壓患者,病因不明,但研究發(fā)現,家族梯為主 ,應避免從事會(huì )使血壓上升的等長(cháng)收縮運動(dòng),如舉重、劃船。養成從有高血壓病史、年齡大于50歲、肥胖、飲食過(guò)咸造成鈉離子攝入過(guò)多、過(guò)度事 規律有氧運動(dòng)的習慣,每周約3~ ~5 次,每次30~ 45 min .運動(dòng)應采漸進(jìn)抽煙飲酒、情緒緊張、過(guò)勞等因素共同作用,造成血壓調節失常,外周血管方式進(jìn)行 ,若有頭暈、呼吸急促、胸悶情形應立即停止運動(dòng)與醫師聯(lián)絡(luò )。阻力增高心排血量和血容量增加而導致高血壓。5.2減輕體重:這樣有助血壓控制。血壓增高與體重增加密切相2心理護理關(guān)。肥胖容易發(fā)生高血壓,肥胖者應限制熱能攝入,控制體重在理想體重2.1心理指導: 了解病人思想、生活及工作情況,消除病人對疾病的的 15%以?xún)?。有些降壓藥可引起水鈉潴留。因此,需每日測體重,準確記恐懼心理和悲觀(guān)情緒,協(xié)助病人尋找引起高血壓的可能因素,以便積極采錄出 人量,觀(guān)察水腫情況，注意保持出人量的平衡。取防治措施。積極配合治療。5.3戒煙戒酒 :雖然吸煙飲酒與高血壓沒(méi)有關(guān)系,但它是一個(gè)主要2.2樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng) ,建立良好的護患關(guān)系:尊敬患者、愛(ài)護患的心血管的危險因素 。吸煙飲酒的高血壓患者腦卒中和冠心病的發(fā)病率者、耐心宣講住院規則，周?chē)h(huán)境、作息時(shí)間。部分患者的隱私要保密、解是不吸煙飲酒 者的2~3倍,戒煙戒酒能減少這種危象。除思想負擔,使患者感覺(jué)到住院如在家里-樣。視患者為親人朋友,從而5.4定期測量血壓 掌握血壓變化規律:對血壓持續增高的病人,應使患者對醫護人員產(chǎn)生信任.理解,對患者不論身份、文化水平、社會(huì )地位每 日測量血壓2次以晨測和傍晚測,并做好記錄必要時(shí)測立、坐、臥位血高低均應同等對待。良好的護患關(guān)系是一切治療成功的保證。壓,掌握血壓變化規律。如血壓波動(dòng)過(guò)大,要警惕腦出血的發(fā)生。如在血2.3創(chuàng )造 良好環(huán)境:病房舒適.環(huán)境幽雅,給患者以賞心悅目的感壓急劇增高的同時(shí) 出現頭痛、視物模糊.惡心、嘔吐抽搐等癥狀,應考慮覺(jué)病房要求清潔、整齊舒適、美觀(guān).空氣清新,盡量做到輕重患者分開(kāi),以高 血壓腦病的發(fā)生醫學(xué)教育|網(wǎng)整理。如出現端坐呼吸、喘憋、發(fā)紺.咳粉免互相干擾?；謴推诨颊卟》靠膳潆娨暬蚴找魴C以分散患者注意力,使患紅色泡沫痰等 ,應考慮急性左心衰竭的發(fā)生。出現上述各種表現時(shí)均應立者感到生活在富有生活氣息的環(huán)境里,增強患者對生活的熱愛(ài)和與疾病作即報告醫 生進(jìn)行緊急救治。堅持服藥,不得隨意停藥.血壓基本穩定者,應斗爭的信念,使患者早日恢復。在醫生指導下調整藥量。同時(shí),記錄血壓波動(dòng)情況重度應根據病情以及醫3飲食護理囑執行監測血壓、心律、心率減少高血壓對心血管的危險因素。高血壓是應選用低鹽、低熱能、低脂、低膽固醇的清淡易消化飲食。鼓勵患者多心 i血管疾病死亡的主要危險因素之一,所以在 8常護理中要做好以上幾個(gè)食水果和含有多種維生素的蔬菜,有一定的降脂作用具有抗動(dòng)脈粥樣硬要點(diǎn) ,提高護理質(zhì)量才能達到預期效果?；?。戒姻、控制飲酒、咖啡.濃茶等刺激性飲料對降壓以及心血管危險有明5.5保持大便通暢 ,預防便秘:便秘也是高血壓患者的大敵,預防便顯效果。對服用排鉀利尿劑的患者應注意補充含鉀高的食物如蘑菇、香秘除 日常多吃粗糧和含粗纖維多的食物外,還適量飲水,如出現便秘,應早蕉橘子等。高血壓患者應避免攝取鈉.膽固醇、酒精過(guò)高的食物,罐頭、腌晚各飲- -杯蜂蜜水以潤滑腸道,刺激腸蠕動(dòng),以利排便。上廁 所應注意大制品、蛋黃、動(dòng)物內臟、動(dòng)物性脂肪要避免攝食?？啥鄶z取多元不飽和脂肪便不宜過(guò)分用力 ,以免引起血壓升高,病情加重,養成定時(shí)排便的習慣醫學(xué)酸.如新鮮魚(yú)肉,對血壓控制及日后冠狀動(dòng)脈粥狀硬化有幫助。教育|網(wǎng)搜集整理,必要時(shí)可服用一些緩瀉劑。 家屬與之密切配合,共同營(yíng)護理對策造一個(gè)溫馨和吃的定心1"140四中必收業(yè)售慮、孤獨之情緒。護士應教會(huì )4.1積極治療原發(fā)病 :高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性,針對病因采取患 者家屬中國煤化工助患者康復。治療措施,遵照醫囑合理服用降壓藥。定期測量血壓,使血壓保持在正常參考文獻MHCNMH G# 10..;142 151.或稍高水平。但不宜降的過(guò)快.過(guò)低。有高血脂或糖尿病的患者應在醫生[D1]?；菝竦闹笇聢猿终{脂或降糖藥物治療。目前降壓藥物的應用仍為治療高血[2]蔡堆鑫。 護理心理學(xué)[M]。南京大學(xué)出版社.998 :251 264.壓病的主要措施，。因高血壓病是一,種慢性病 病程長(cháng)、發(fā)展較慢需長(cháng)期服[B]李改讀。 內科護理學(xué).北京:人民衛生出版社2000 86.藥,因此,在服藥過(guò)程中應密切觀(guān)察藥物的副作用,并采取相應的措施盡313